Республиканский центр общественного здоровья и медицинской профилактики

Профилактика обострений хронических заболеваний в условиях летней жары

15 июля 2012 г., воскресенье

В республике с 16 по 25 июля проходит "Профилактика обострений хронических заболеваний в условиях летней жары"

Аномальная жара и зной уносят жизни людей и могут вызвать обострение имеющихся заболеваний. Последствия воздействия жары на здоровье могут проявиться во всех возрастных группах и в результате целого ряда факторов, но есть определенные категории людей, которые подвержены более высокому риску заболеваемости и смертности, обусловленных жарой. Так кто же подвергается наибольшему риску?

Пожилые люди

С возрастом снижается устойчивость организма к воздействию жары: чувство жажды возникает позднее, реакция потоотделения замедляется, сокращается количество потовых желез. Пожилые люди нередко страдают сочетанными патологиями, физическими и когнитивными нарушениями и нуждаются в приеме нескольких медикаментов

Дети и младенцы

Дети и младенцы чувствительны к воздействию высоких температур, поскольку метаболизм у них отличается от метаболизма взрослых. Кроме того, температурная среда, в которой они находятся, и объем потребляемой ими жидкости зависят от тех, кто осуществляет уход за ними. Поэтому информация и рекомендации в отношении детей и младенцев адресована лицам, которые за ними ухаживают.

Лица с хроническими заболеваниями

В жару практически все хронические заболевания представляют риск развития обострения/летального исхода, а поскольку хроническими заболеваниями чаще страдают пожилые люди, то это еще одна причина, по которой они подвергаются повышенному риску в условиях аномальной жары. Некоторые состояния представляют больший риск, чем другие; к ним относятся психические расстройства, депрессия, диабет, легочные, сердечно-сосудистые и цереброваскулярные заболевания.

Лица, принимающие определенные виды лекарств

Многие лекарства могут непосредственно воздействовать на центральные и периферические механизмы терморегуляции, а именно на терморегуляторный центр, потоотделение, расширение подкожных сосудов и или увеличение сердечного выброса и, тем самым, на теплоотдачу. Лекарства могут также усугубить тепловые заболевания. Например, сосудорасширяющие средства теоретически могут вызывать гипотензию у лиц, склонных к дегидратации под воздействием избыточного тепла, особенно у пожилых людей. Из-за дегидратации и изменения распределения объема циркулирующей крови может также увеличиться токсичность лекарств и/или уменьшиться их эффективность, поскольку это влияет на уровень содержания лекарства в крови, а, следовательно, и на его фармакологическую активность.

Людям с хроническими заболеваниями приходится в жару особенно несладко. Как избежать обострений?

Гипертоническая болезнь. Обязательно корректировать с лечащим врачом дозы гипотензивных средств. При жаркой погоде изменяется тонус сосудов, а также электролитный состав крови, теряется много жидкости через потовые железы. Все эти факторы влияют на дозировку препарата. Давление при этом может как подниматься, так и понижаться – в зависимости от общего состояния здоровья.

Ишемическая болезнь сердца. Пациентам с ИБС, а также перенесшим инфаркт миокарда в самые жаркие часы (с 11 до 16 часов) обязательно снижать физическую активность, так как в это время ухудшается снабжение миокарда кислородом.

Патология сосудов головного мозга. Людям, перенесшим преходящее нарушение мозгового кровообращения или инсульт, исключить физическую работу в положении наклонясь или вниз головой (например, на дачном участке).

Любые заболевания сердечно-сосудистой системы. Строго дозировать прием жидкости. Как бы ни мучила жажда, нужно помнить, что избыток воды может привести к повышению артериального давления и усугублению общего состояния. Рекомендовано не больше 1-1,5 л воды в сутки.

Хронический тонзиллит, синусит. Летняя жара – время обострений. Принято считать, что жажду лучше всего утолять ледяными напитками, обливаниями холодной водой, купанием в прохладном водоеме. А на самом деле резкий перепад температуры вызывает обострение лор-патологий.

Заболевания почек. С осторожностью принимать водные процедуры на свежем воздухе и дозировать водную нагрузку, ограничивать потребление жидкости. Без назначения врача не принимаются мочегонные препараты, с осторожностью проводят лечение минеральными водами, отварами почечных трав.

Варикоз, тромбофлебит. Кровь в жару становится более вязкой, увеличивается нагрузка на вены – соответственно, возникает опасность осложнений. При резком вставании из положения сидя возрастает опасность отрыва тромба. Нужно больше давать ногам отдыхать, носить эластичные чулки и т. п., пользоваться противоотечными гелями и кремами.

Кровотечения у женщин. С осторожностью принимать кровоостанавливающие травы и препараты. Возрастает опасность тромбообразования (особенно у курящих дам).

ЧИТАТЬ ВСЕ НОВОСТИ