Республиканский центр общественного здоровья и медицинской профилактики
8 июля – Всемирный день борьбы с гепатитом.
20 июля 2013 г., суббота
Гепатит - воспалительное заболевание печени.
Гепатит часто протекает бессимптомно. Больные обращаются в лечебные учреждения при появлении горечи во рту, болевых ощущений (давление или жжение) в области правого подреберья, желтизне кожных покровов, слизистых оболочек(или повышенной пигментации), утомляемости и бессоннице, изменения цвета кала и мочи.
Условно причины гепатита можно разделить на инфекционные и неинфекционные. Инфекционные гепатиты наиболее распространены и они вызваны в основном вирусами гепатитов типа А, В, С, D, Е . Из неинфекционных гепатитов наиболее широко распространены аутоиммунные и токсические гепатиты.
Вирусные гепатиты типа А и Е имеют пищевой путь передачи, через загрязненные руки, пищевую посуду. Потому в ряде стран это заболевание называют «болезнью грязных рук».
Вирусные гепатиты B,C,D передаются через кровь и компоненты крови или биологические жидкости (секреты желез внутренней секреции, грудное молоко) в следующих случаях:
• При переливании крови или ее компонентов
• При незащищенных половых контактах
• При применение инъекционных наркотических средств
• При проведении некоторых медицинских манипуляций (уколы, капельницы), при операциях или стоматологических процедурах с нарушением эпидемиологических требований .
• При использовании нестерильных инструментов при нанесении татуировок, пирсинга, маникюра.
• Совместное использование некоторых предметов обихода: бритв, зубных щеток, депиляторов.
Развитие гепатитов не связанных с инфекциями, происходит по причине неправильной работы иммунной системы организма человека. В этом случае иммунные клетки вырабатывают антитела к структурным элементам печеночной ткани. Антитела и сами иммунные клетки поражают клетки и межклеточное вещество печени.
В случае подозрения на развитие гепатитов, необходимо лабораторное подтверждение и проведение аппаратурного исследования (УЗИ). Для врача показательным является уровень ферментов- трансаминаз-АлАт и АсАт (высокий уровень ферментов является показателем массовой гибели печеночных клеток).Специфическим для гепатита признаком является повышение уровня билирубина. Для подтверждения гепатитов В, С проводят ПЦР диагностику крови и исследование крови методом иммуноферментного анализа (ИФА). УЗИ печени выявляет увеличение объема печени на начальной стадии заболевания и позволяет в динамике следить за развитием гепатита.
Гепатит аутоиммунной природы подтверждается на основании лабораторных исследований: микроскопическое исследование биологического материала печени (биоптата печени).
Диагностика вирусного гепатита А осуществляется на основе эпидемиологического анамнеза и в ряде случаев путем серологического исследования методом иммуноферментного анализа (ИФА).
Лечение больных гепатитом проводится врачом гепатологом или врачом инфекционистом по индивидуальной программе, в зависимости от вида поражающего печень вируса и его генотипа, динамики заболевания и стадии гепатита.
Наиболее сложными для излечения на данный момент являются вирусные гепатиты В и С. Эти инфекционные поражения зачастую приводят к развитию цирроза или онкологического процесса в печени. Но своевременное обращение за помощью и адекватное лечение в большинстве случаев приводят к излечению заболевания или переход инфекционного процесса в неактивную форму.
Некоторые диетические рекомендации при гепатите:
1. Категорически исключить потребление алкоголя, В ЛЮБЫХ КОЛИЧЕСТВАХ!
2. Исключить из рациона: острые приправы, копчености, майонез, животные жиры, маргарин, ограничить сливочное масло, сливки, сметану, сыры, йогурты, соленья, квашеную капусту, бобовые, щавель, чеснок, лук, петрушку, шоколад, торты и мороженное.
3. Рекомендуется включить в рацион свежий творог, кефир, простоквашу , нежирные сорта мяса (грудинка курицы, говядина, телятина, кролик), рыбы не жирных сортов (треска, судак, щука).
4. Увеличить потребления продуктов, содержащих вещества с антиоксидантными свойствами витамины А, С, Е ). Цитрусовые, клубника, киви, лимон, овощи (морковь, болгарский перец, огурцы, помидоры), зелень и орехи.
Повышайте уровень осведомленности о причинах развития опасных заболеваний! Своевременно проходите обследование и лечение! Будьте здоровы!