Факторы риска развития онкологических заболеваний и меры их снижения
По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно около трети всех случаев смерти от онкологических заболеваний связаны с факторами риска, которые можно предотвратить. Рак остаётся одной из основных причин преждевременной смертности среди взрослого населения планеты. Однако многие виды рака развиваются медленно и потенциально предотвратимы благодаря простым мерам, таким как изменение образа жизни и раннее обнаружение патологий.
Причины онкологических заболеваний
Для начала разберёмся, что именно способствует возникновению рака. Учёные выделяют два типа факторов риска:
- Эндогенные факторы (биологические):
- Возраст пациента.
- Наследственная предрасположенность (семейный анамнез).
- Пол пациента.
- Гормональные нарушения.
- Ослабленный иммунитет.
- Экзогенные факторы (связанные с внешней средой):
- Табакокурение.
- Употребление алкоголя.
- Неправильное питание.
- Недостаточная физическая активность.
- Профессиональные канцерогены (например, асбестовая пыль, бензол).
- Избыточное воздействие ультрафиолетового излучения солнца.
- Некоторые инфекции (например, вирус папилломы человека, гепатит B и C).
Важно понимать, что даже генетически обусловленные формы рака нередко возникают под влиянием неблагоприятных экзогенных условий, а значит, коррекция последних способна значительно уменьшить общую заболеваемость.
Первичная профилактика онкологических заболеваний
Первичная профилактика направлена на устранение либо уменьшение воздействия тех факторов риска, которые зависят от самого человека. Рассмотрим наиболее важные элементы первичного профилактического подхода подробнее.
Отказ от курения и ограничения употребления алкоголя
Табачный дым содержит сотни токсичных веществ, включая канцерогены, которые повреждают клетки ДНК и вызывают мутации, приводящие к формированию опухолей. По оценкам ВОЗ, курение является причиной почти четверти всех смертельных исходов от онкопатологий. Важно отметить, что пассивное курение также представляет угрозу для окружающих, особенно детей и беременных женщин.
Алкоголь оказывает аналогичное негативное воздействие, увеличивая вероятность возникновения рака печени, пищевода, гортани, полости рта и молочной железы. Умеренное потребление спиртных напитков снижает этот риск, однако абсолютный отказ является предпочтительным выбором.
Рациональное питание и нормализация веса
Неправильно организованное питание создаёт дополнительную нагрузку на органы пищеварения и эндокринную систему, нарушает обмен веществ и увеличивает шансы образования опухолей. Продукты с высоким содержанием жиров, соли, сахара и консервантов повышают риск рака желудка, толстого кишечника и поджелудочной железы. Переедание ведет к ожирению, которое само по себе ассоциировано с повышенным риском ряда форм рака.
Основные принципы правильного питания:
- Ограничьте красное мясо и обработанные мясные изделия.
- Увеличьте долю овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов и клетчатки.
- Контролируйте калорийность пищи и соблюдайте режим приема еды.
- Включайте рыбу, орехи и растительные масла богатые омега-3 жирными кислотами.
Активный образ жизни и физическая нагрузка
Регулярная физическая активность укрепляет сердечно-сосудистую систему, улучшает метаболизм глюкозы и инсулинорезистентность, поддерживает оптимальный вес и помогает организму справляться со стрессовыми ситуациями. Даже умеренная двигательная активность, такая как ходьба пешком или плавание, существенно уменьшает вероятность формирования некоторых видов рака, особенно рака груди и простаты.
Рекомендуемая минимальная норма физической активности составляет минимум 150 минут умеренно интенсивных упражнений каждую неделю.
Вторичная профилактика онкологических заболеваний
Вторичная профилактика подразумевает раннюю диагностику предопухолевых изменений и ранних стадий онкологического процесса. Для большинства типов рака разработаны эффективные стратегии скрининга, позволяющие выявить патологию задолго до появления первых клинических признаков.
Ключевые исследования и процедуры скрининга:
1. Рентгенография грудной клетки и компьютерная томография лёгких
Особенно важны для курящих лиц старше 55 лет, поскольку часто выявляют мелкие очаги бронхогенного рака лёгкого на стадии, доступной для радикального хирургического вмешательства.
2. Цитологическое исследование мазков с шейки матки
Необходимо женщинам репродуктивного возраста каждые три-четыре года начиная с 25 лет. Метод позволяет своевременно обнаружить изменения эпителия, предшествующие развитию рака шейки матки.
3. Анализ крови на ПСА (простата специфический антиген)
Мужчинам рекомендуется проводить ежегодно после 50 лет для оценки состояния предстательной железы и исключения аденокарциномы простаты.
4. Колоноскопия или анализ кала на скрытую кровь
Необходимы лицам старше 50 лет, позволяя выявить полипы толстой кишки и предупредить развитие колоректальной карциномы.
5. Маммография молочных желез
Женщины старше 40 лет должны ежегодно проходить маммографию, позволяющую диагностировать начальные признаки доброкачественного или злокачественного процесса в тканях молочной железы.
Скрининговые исследования доказали свою высокую клиническую значимость, обеспечивая существенное снижение уровня смертности от многих распространённых видов рака.
Третичная профилактика онкологических заболеваний
Третичная профилактика ориентирована на обеспечение качественной помощи пациентам, страдающим от онкопатологии, и включает организацию паллиативной поддержки, психологическую помощь и реабилитационные мероприятия. Благодаря современным методикам химиотерапии, хирургии и радиационного лечения возможно добиться длительной ремиссии и улучшения качества жизни больных.
Несмотря на глобальное распространение онкологических заболеваний, большинство случаев рака могут быть предотвращены путём устранения известных факторов риска и внедрения эффективной системы превентивных мер. Образование населения, пропаганда здорового образа жизни, проведение массовых кампаний по повышению осведомлённости и внедрение специализированных программ диспансеризации играют ключевую роль в снижении бремени онкологических заболеваний.
Помните, что знание факторов риска и принятие осознанных решений относительно своего здоровья могут спасти вашу жизнь!
Зам главного врача по орг.-метод. работе ГАУЗ "РЦОЗ и МП" Р.И. Валиев
зав.отделением ГВ и ПЗОЖ ГАУЗ "РЦОЗ и МП" Г.Ф. Галимуллина