Недоношенные дети: современные технологии выхаживания
В рамках Недели здоровья матери и ребёнка, приуроченной ко Дню неонатолога 5 апреля, особое внимание уделяется вопросам выхаживания малышей, родившихся раньше срока. Недоношенность — одна из ключевых проблем современной педиатрии, но благодаря развитию медицины и профилактике осложнений сегодня у таких детей гораздо больше шансов на полноценную жизнь.
Что такое недоношенность и почему она опасна?
Недоношенными считаются дети, родившиеся до 37-й недели беременности. Их организм ещё не полностью сформирован: лёгкие, пищеварительная система, иммунитет и нервная система требуют особого внимания. Чем раньше родился малыш, тем выше риски для его здоровья, но современные технологии позволяют выхаживать даже самых маленьких пациентов.
Современные технологии выхаживания
В российских перинатальных центрах и роддомах применяются передовые методы:
- инкубаторы и кувезы — поддерживают оптимальную температуру и влажность;
- аппаратура для искусственной вентиляции лёгких (ИВЛ) — помогает дышать малышам с незрелыми лёгкими;
- метод «кенгуру» — контакт кожа к коже с матерью, способствующий стабилизации состояния ребёнка;
- нутриционная поддержка — специализированное питание, в том числе через зонд;
- мониторинг жизненных функций — круглосуточное наблюдение за состоянием малыша.
В целях раннего выявления тяжёлых наследственных и врождённых заболеваний проводится пренатальный и неонатальный скрининги, которые позволяют своевременно в первые дни жизни ребёнка диагностировать заболевания и начать лечение.
Профилактика осложнений и поддержка семьи
Профилактика начинается ещё до рождения ребёнка. Важно:
- своевременно вставать на учёт по беременности;
- проходить все рекомендованные обследования;
- соблюдать здоровый образ жизни: отказ от курения и алкоголя, рациональное питание, физическая активность.
Важна поддержка и пропаганда грудного вскармливания. Грудное вскармливание является важным средством первичной профилактики заболеваний ребёнка (в том числе профилактики избыточного веса и ожирения во взрослых возрастах) и матери и незаменимым средством обеспечения идеального питания для здорового развития младенцев.
Практика показывает, что реклама детских молочных смесей (заменителей молочного молока) нередко создаёт впечатление более совершенного продукта в сравнении с грудным молоком, содержит отсылки на полное удовлетворение матери и младенца при вскармливании детскими молочными смесями (заменителями грудного молока), в результате чего эта продукция составляет конкуренцию грудному молоку.
Роль здорового образа жизни
Одной из составляющих общественного здоровья является здоровье матери и ребёнка, в том числе репродуктивное здоровье и здоровая беременность. ЗОЖ ассоциирован с увеличением ожидаемой продолжительности жизни на 12–17 лет.
Чрезмерное потребление алкоголя сокращает продолжительность жизни на 5,9 и 4,7 года у мужчин и женщин соответственно, здоровая жизнь при этом сокращается на 4,2 и 2,6 года соответственно. Различия в ожидаемой продолжительности жизни курильщиков по сравнению с никогда не курившими составили 5,3 года для мужчин и 5,2 года для женщин. Отказ от курения продлевает жизнь бросивших курить на 2,6 года для мужчин и на 3,2 года для женщин. При этом ожирение (индекс массы тела свыше 30) сокращает ОПЖ на 2,5 года.
Исследования показывают, что физическая активность снижает риски смертности от всех причин: 2,5 часа умеренной активности в неделю (эквивалентно 30 мин умеренной активности в день в течение 5 дней в неделю) по сравнению с нулевой активностью связано со снижением риска смертности от всех причин на 19%, а 7 часов умеренной активности в неделю — на 24%. Сидение, в особенности без частых перерывов, ассоциировано с повышением смертности от всех причин.
Психологическая поддержка семьи
Выхаживание недоношенного ребёнка — это не только медицинская, но и психологическая задача. Родителям важна поддержка специалистов: психологов, социальных работников, групп взаимопомощи. Чем раньше начинается реабилитация и чем активнее семья участвует в уходе за малышом, тем лучше прогноз.
Современные технологии выхаживания недоношенных детей позволяют спасать даже самых маленьких пациентов. Но ключевую роль играет профилактика: здоровый образ жизни будущей мамы, своевременная медицинская помощь и поддержка грудного вскармливания. В этот День неонатолога мы благодарим врачей за их труд и напоминаем: здоровье матери и ребёнка — основа будущего нации.
Зам. главного врача по орг.-метод. работе ГАУЗ "РЦОЗ и МП" Р.И. Валиев
зав.отделением ГВ и ПЗОЖ ГАУЗ "РЦОЗ и МП" Г.Ф. Галимуллина